혈압이란?
1. 혈압이란? 심장박동에 따라 변합니다.
인간의 심장은 약60～80회의 수축 및 확장운동을 반복하여 혈관으로 혈액을 보내 영양분이나 산소 등 인체가 필요로 하는 모든 것을 신체 각 부분에 운반하여 주는데 이때 혈관을 따라 흐르는 혈액압력을 혈압이라 합니다.
2. 혈압은 최고치와 최저치로 두가지 숫자를 사용하는데 최고치는 심장이 피를 뿜어내기 위해서 수축할때의 수축기혈압 이고 최저치는 피를 받아들이기 위해서 심장이 확장할 때의 이완기 혈압입니다.
3. 혈압은 주변의 조건에 따라 수시로 변합니다.
사람의 체중, 연령, 운동전후, 식사전후, 스트레스, 온도, 습도, 계절등에 따라서 다릅니다.
고혈압이란?
고혈압은 혈압이 지속적으로 정상보다 높은 경우입니다.
수축기혈압이 140mmHg이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg이상일 때입니다.
혈압의 분류
수축기 혈압 이완기 혈압
120mmHg미만 : 정상혈압 80mmHg미만 : 정상혈압
120-139mmHg : 고혈압 전단계 80-89mmHg : 고혈압 전단계
140-159mmHg : 고혈압 1도 90-99mmHg : 고혈압 1도
160mmHg : 고혈압 2도 100mmHg이상 : 고혈압 2도
혈압을 올리는 인자
1. 혈압상승 요인
현대인의 복잡한 생활에서 오는 긴장, 불안감, 갈등, 욕구불만 등의 정신적 스트레스가 말초혈관을 수축하게 하여 혈압이 올라가며 또한 식염 과잉섭취, 과로, 비만 등이 혈압을 올리는 촉진제 역할을 하고 있습니다.
2. 염분의 과다섭취
염분을 많이 섭취하면 세동맥 근육이 과잉 수축하기 쉽기 때문에 혈압이 높아지며, 세동맥의 벽이 손상되고 심한 경우 파괴되어 뇌출혈 따위를 일으키며 파괴되지는 않더라도 뇌혈관이 막히게 되면 뇌경색이 발병할 수도 있습니다.
1) 세동맥을 경화시키고, 혈전을 만듭니다.
2) 강압제의 사용증가로 부작용이 염려 됩니다.
3) 혈압이 갑자기 올라가기 쉽습니다.
3. 비 만
1) 강압제가 잘 듣지 않게 되어 약을 많이 복용하게 됩니다.
2) 콜레스테롤이나 중성지방이 늘고, 당뇨병이 발생하기 쉽습니다.
3) 혈압의 뜻하지 않은 상승이 일어나기 쉽습니다.
4. 스트레스
1) 노아드레날린 호르몬 분비가 증가하여 혈압이 올라가고 콜레스테롤을 늘어나게 합니다.
2) 혈액이 잘 응고되고, 심근경색에 걸리기 쉽습니다.
5. 담 배
1) 니코틴이나 일산화탄소(CO)는 죽상동맥경화를 악화시키고 심근경색을 일으킬 위험이
    있습니다.
2) 관상동맥이 굳어질 때는 유리지방산이 늘어나고, 심근경색이 일어납니다.
6. 음 주
적당량이면, 스트레스 해소에 좋고 혈압을 내리는 작용도 있으나 적당량을 넘으면, 혈액중 콜레스테롤이나 중성지방이 늘어나고, 동맥경화를 악화시킵니다.
7. 운동부족
조금만 운동을 해도 혈압이 올라가며, 비만이 되기 쉽고 혈액이 응고하기 쉬우며 혈전이 생기기 쉽습니다.
8. 변 비
배변을 할 때 힘을 주면 혈압이 급상승하여 중풍을 일으키는 수가 있습니다.
고혈압의 증상
1. 고혈압은 처음에는 뚜렷한 증상 없이 진행되는 것이 특징이며 건강한 사람이 갑자기 쓰러져 사망하거나 반신불수가 되는 경우를 종종 보게 됩니다.
2. 고혈압의 증상을 살펴보면
- 두통(34.6%)
- 호흡곤란(22.5%)
- 어지럼증(17.9%)
- 가슴이 답답하다(16.4%)
- 가슴이 뛴다(7.8%)
- 불면증(4.9%)
- 가슴이 아프다(6.7%)
- 시력장애(4.8%)
- 목이 땡긴다(2.3%)
- 머리가 무겁다(1.8%)
- 고혈압의 정도와 밖으로 나타나는 자각증상은 정비례하지 않습니다.
고혈압의 합병증
고혈압이 위험한 것은 생명을 위협하는 합병증들을 가져오기 때문이며 모두가 사망률이 높습니다.
1. 합병증 검사
1) 소변검사
  - 단백뇨, 요당, 잠혈반응 세가지를 검사합니다.
  - 혈압에 비하여 요단백이 많으면 신장장애를 의심할 수 있습니다.
  - 신장기능이 떨어져 단백뇨가 나오고, 신장이상이 일어나 결국 요독증으로 사망할 수도
    있습니다.
2) 안저검사
  고혈압에 의한 세동맥(뇌출혈, 뇌경색)을 조사하는 검사입니다.
3) 심전도 검사
  고혈압에 의해 심장비대가 되어 관상동맥경화나 심근경색이 있는지 심전도로써 진단이 됩니다.
2. 합병증
1) 뇌혈관질환
  ◎ 뇌출혈
    - 뇌혈관 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애의 하나로 뇌일혈이라고도 하며
    - 갑작스런 의식장애, 이완성반신불수 등이 나타나는 뇌졸증을 일으키는 대표적 질환입니다.
  ◎ 뇌경색
    - 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 괴사한 상태로 뇌연화증이라고도 하며
    - 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색 되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되며 그
      부분의 뇌 조직이 괴사 됩니다.
2) 심장질환
  ◎ 협심증
    - 허혈성심질환의 한 유형으로 치사율이 높은 급성 심근경색증으로 악화 될 수 있으며
    - 허혈성심질환은 다양한 원인으로 산소의 공급과 수요 사이에 불균형이 생겨 그 결과
      심근기능의 장애를 초래하는 상태 전부를 말합니다.
  ◎ 심근경색
    - 동맥경화증으로 관상동맥이 좁아지면 혈관에 여러 가지 물질이 쌓이게 되며
    - 따라서 피가 통하지 않고 산소의 공급이 끊어지면 심장의 근육은 죽어서 썩어 버리는 소위
      괴사에 빠져 심근경색증이 됩니다.
  ◎ 부정맥
    - 맥박의 리듬이 빨라졌다가 늦어졌다가 하는 불규칙한 상태를 말하며
    - 맥박을 짚어보는 것만으로도 알 수 있는데 심전도검사를 함으로 해서 그 정도나 종류 등을
      판정할 수 있습니다.
  ◎ 급 사
    - 외견상 매우 건강한 것처럼 보이던 사람이 발증 1시간 내에 급병으로 사망하는 일이며
    - 일반적으로 사인을 보면 급성심부전, 뇌출혈, 폐렴 등의 순서로 많습니다.
3) 동맥경화증
  ◎ 동맥의 피가 흐르는 내면에 지방질막이 입혀지고 또 계속 진행되면 혈관내면이 좁아지는
      병입니다.
  ◎ 대동맥같은 큰혈관에 잘 생기는 병이며, 주로 40대이후에 흔히 생기는 성인병입니다.
  ◎ 수도파이프에 녹이슬고 막히면 심한 경우 터지거나 물이 흐르지 못하는 경우와 같이
      뇌혈관이 막히거나 터지면 뇌출혈, 뇌혈전증이 되어 반신불수가 될 수도 있습니다.
  ◎ 위험인자로는 고혈압, 당뇨병, 핏속에 지방이 많을 때, 담배, 비만증 등을 들 수 있으며
      이들 위험인자들은 소리 없이 찾아오는 경우가 대부분이므로 정기진단을 받도록 하는
      것이 좋습니다.
  ◎ 최상의 치료법은 예방법 뿐으로 위험인자를 줄이고 생활 습관을 조절하는 일만이
      최선책이라고 할 수 있습니다.
4) 그밖의 합병증
  ◎ 고혈압성 심장병
  ◎ 신동맥경화증
  ◎ 고혈압성 망막증 등
고혈압의 치료
1. 고혈압의 예방
1) 고혈압은 첫 단계에서는 아무런 증상없이 심장이나 신장에 이상을 가져오지만 잘 관리하여
    혈압상승을 막으며 별 장애 없이 건강을 유지할 수 있습니다.
2) 고혈압은 초기에 발견하여 합병증이 일어나지 않도록 혈압을 조절하고, 식습관을 개선하고
    정신적 스트레스를 피하는 생활 및 적절한 운동을 해야 합니다.
3) 고혈압은 중단없이 평생치료가 필요합니다.
4) 고혈압을 예방하는 방법
  - 고기와 생선, 두부를 조금씩 섭취
  - 채소는 녹황색 채소를 매일 충분히 섭취
  - 동물성 지방을 줄이고 식물성 기름 섭취
  - 주식을 줄이고 부식을 많이 먹고
  - 맛은 싱겁게
  - 휴식과 수면을 충분히
  - 적당한 운동으로 에너지를 발산
  - 변을 규칙적으로 볼 것
  - 식초를 친 음식을 매일 섭취
  - 술, 담배의 양을 줄이거나 삼가 합니다.
2. 식염과 고혈압
1) 우리나라 사람은 짜게 먹기 때문에 신장의 기능이 나빠지고 말초신경을 수축시켜 혈압이
    높아지는 경우가 많으며, 식염의 과잉섭취를 예방하기 위해서는 조미료(간장, 된장, 고추장)나     김치 염분농도를 줄입니다.
2) 식생활 방법을 개선하여 짠 반찬 대신에 신선한 식품을 조리해 먹는 방법과 주식과 부식의
    비율을 조정하여 반찬을 싱겁게 먹는 것이 필요합니다.
3) 전해질의 작용
  ◎ 나트륨(Na)
    - 물질대사의 기능에 중요한 역할
    - 체액의 산, 염기 평형 유지
    - 신경, 근육세포막의 자극전달 혈장량 유지
    - 부족시 식욕감퇴, 권태, 두통, 피로감, 정신불안
    - 혈장량 부족으로 순환장애, 소화액, 위산감소
  ◎ 염소(Cl)
    - 삼투압 수분 평형, 산. 염기 평형
    - 산에 펩시노겐 활성화
    - 부족시 위액의 산도 감소로 식욕부진, 소화불량, 위의 살균력 감소
  ◎ 칼륨(K)
    - 완충작용, PH 삼투압 조절, 근육신경 흥분성 조절
    - 횡문근(골격근과 심근) 이완
    - 부족시 구토, 설사, 식욕부진, 근육긴장의 저하
4) 식염과잉 섭취에서 오는 질환
  ◎ 고 혈 압 : 협심증, 심부전, 심근경색
  ◎ 심장질환 : 고지혈증, 동맥경화증
  ◎ 신 장 병 : 부종, 임신중독증, 신부전, 요독증
  ◎ 신경질환 : 통풍, 중추신경질환, 동통, 우울증
  ◎ 기     타 : 비만, 당뇨병
5) 저염식
감염식을 실천함에 있어서 필요성을 이해시키고, 감염식 식단, 싱거운 조리법을 조리자가 실천해야 됩니다.
  ◎ 저염식조리
    - 신맛을 살립니다.
      식염대신에 식초나 레몬즙을 이용합니다.
    - 향신료를 사용합니다.
      음식에 향기를 줄 정도로 후추, 고추냉이, 고추, 카레가루, 산초 등을 사용합니다.
    - 맛있는 재료를 사용합니다.
      천연맛 성분을 이용 즉 다시마, 조개, 야채스프, 버섯류 등을 삶거나 찜 등에 이용합니다.
    - 풍미와 감칠맛을 즐깁니다.
      호두, 참깨, 땅콩, 김등을 무침에 이용합니다.
    - 저염 조미료를 사용합니다.
      저염간장, 된장 등을 사용합니다.
    - 기름을 사용하여 맛을 냅니다.
      양질의 식물성마가린, 식물유, 참기름을 소량 조미료로서 사용합니다.
    - 조미료는 나중에 식탁에서 사용합니다.
      소금을 넣지 않은 음식을 만들고 먹을 때 조미료를 치도록 합니다.
    - 식염을 적절하게 사용합니다.
    - 된장국은 건더기를 많이 하고 절인 것을 삼가 합니다.
  ◎ 식염의 종류
    - 고혈압의 예방 및 치료의 목적으로 식염 또는 나트륨의 함량이 적은 조미료와 식품을
      널리 쓰고 있습니다.
    - 무염간장은 심한부종 또는 고혈압을 위해서 나트륨의 제한이 필요한 환자에 한해서
      1일 30㎖한도에서 사용 합니다.
3. 칼륨과 고혈압
1) 혈압은 칼륨(K)섭취와 반비례합니다.
2) 칼륨(K) 섭취를 늘리면 직접 혈관을 확장시키고, 체내의 수분과 나트륨(Na) 배설을 증가
    시키며, 교감신경 흥분을 감소시키고, Na-K Pump 작용을 촉진시킵니다.
3) Na섭취가 많은 사람일수록 칼륨섭취에 따른 혈압조절이 더욱 쉽습니다.
4) 칼륨(K)이 혈압에 미치는 기전
  ◎ 사구체에 대한 직접작용으로 Na과의 균형을 맞추어 이뇨작용을 나타냅니다.
  ◎ 교감신경 흥분작용을 약화시킵니다.
  ◎ 칼륨은 직접 세동맥평활근을 이완시킵니다.
5) 칼륨이 많은 식품과 적은 식품
  ◎ 칼륨이 적은 식품
    - 음료수 : 콜라, 홍차, 사이다
    - 전 분 : 흰빵, 쌀밥, 감자
    - 계란국 : 계란
    - 육 류 : 모든 육류, 조류
    - 과 일 : 사과, 통조림한 복숭아
    - 채소류 : 당근, 오이, 양파, 후추
  ◎ 칼륨이 많은 식품
    - 음료수 : 커피, 우유
    - 전 분 : 밀, 고구마
    - 육 류 : 조개류, 통조림, 정어리, 연어, 고등어
    - 과 일 : 배, 말린과일
    - 채소류 : 토마토, 시금치, 호박, 우엉, 버섯
    - 기 타 : 밤, 호두, 흑콩등 열매, 초콜릿, 치즈
4. 식사요법
고혈압환자들에게 특히 식사요법이 강조되는 이유는 고혈압이란 것이 일단 발병하면 계속 진행되는 병이며 끈기 있게 일생동안 실행할 수 있는 치료법이기 때문입니다.
1) 식염을 제한합니다.
2) 당질과 칼로리를 제한합니다.
3) 지방과 콜레스테롤을 제한합니다.
4) 단백질과 야채의 미네랄을 충분히 섭취합니다.
5) 고혈압에 이용가능한 재료
  ◎ 단백원인 육류를 규칙적으로 먹습니다.
    - 고혈압을 두려워한 나머지 동물성 단백질을 지나치게 먹지 않으면, 우리 신체에 퍼져 있는
      혈관이 약해져 혈압이 약간만 올라가도 터져 버립니다.
    - 육류를 고를 때는 가능한 지방이 적은 것을 선택하도록 합니다.
    - 닭고기나 쇠고기의 살코기 등을 고르도록 하고, 햄, 소시지 등 육가공품, 곱창 등은 가능한
      한 사용을 억제 하도록 합니다.
  ◎ 달걀, 우유, 유제품은 완벽한 영양식품입니다.
    - 달걀의 단백질은 아미노산의 조합이 매우 좋고, 소화흡수율이 뛰어나며, 풍부한 미네랄군,
      비타민C 이외의 비타민군을 풍부하게 함유하고 있기 때문에 단지 콜레스테롤의 문제 만으로
      달걀이 나쁘다고 하는 것은 옳지 않습니다.
    - 우유는 최고의 칼슘 보급원이며 유제품이나 요리에 이용해서 섭취하면 자신도 모르는
      사이에 필요량의 단백질이 섭취됩니다.
  ◎ 비타민과 미네랄이 풍부한 뿌리채소
    - 뿌리채소의 대표는 당근이며 당질과 카로틴이 많이 함유되어 있습니다.
    - 무의 매운맛은 식욕을 돋우고, 구운 생선요리에 필요하며 효과를 높이기 위해 칼슘과
      철분이 많은 잎 부분을 이용합니다.
    - 호박은 비타민 B군과 카로틴을 많이 포함하고 있어 모든 기관의 신진대사를 도와 활력을
      줍니다.
    - 고구마의 미네랄군은 당분의 이상발효를 억제하고 펙틴은 정장작용이 있으며 변비에도
      좋습니다.
    -감자는 비타민 C와 미네랄군을 많이 함유하고 있고 식염중의 나트륨을 체외로 배설하는
      작용이 있습니다.
    - 토란의 무틴이라고 하는 소화효소는 체내에 들어가면 해독작용이 있고 간장의 활동을
      돕습니다.
  ◎ 가장 많은 비타민류를 함유한 푸른잎 채소
    - 푸른잎 채소에는 엽록소가 풍부합니다.
    - 엽록소의 작용은 뛰어난 조혈작용인데 특히 혈액중의 노폐물, 니코틴, 식품첨가물, 알콜
      등의 유해물질과 직접 결합해서 중화하고 이런 물질의 해독작용도 있습니다.
    - 피로 때문에 정상적으로 기능하지 못하는 신경이나 근육도 엽록소를 주면 다시 활성화
      되어 신진대사를 원활하게 해줍니다.
    - 푸른잎 채소로는 시금치, 쑥갓, 피망, 무잎, 당근잎, 부추, 갓등이 있으며 들풀중에도
      민들레, 깻잎 등이 있습니다.
    - 푸른잎 채소의 비타민C는 수확 후 이틀째가 되면 반으로 줄고 수일 째엔 2/3가 줄게
      되므로 신선한 것을 선택합니다.
  ◎ 잡곡, 현미는 고혈압 예방식품
    - 잡곡의 대표로 메밀과 율무가 고혈압에 알맞는 식품입니다.
    - 현미는 비타민B₁, B₂가 풍부하기 때문에 스트레스를 해소하고 근육피로를 완화하며
      심장을 강하게 하여 각기병 이나 신경쇠약을 예방합니다.
  ◎ 콩류에는 생명이 가득 들어 있습니다.
    - 콩류에는 비타민B군이 풍부하고 비타민C는 콩나물이나 풋콩에 많이 포함되어 있습니다.
  ◎ 해조류와 버섯류는 성인병 예방에 좋습니다.
    - 미네랄군이 풍부한 해조류는 신체의 신진대사를 촉진해 노화를 방지 합니다.
    - 미역에 함유된 비타민A는 다시마에 필적하는 정화작용이 있어 암과 고혈압 예방에 좋습니다.
    - 버섯에는 혈액중의 콜레스테롤을 저하시키는 효과가 있고 항암작용이 있습니다.
  ◎ 성인병이나 노화방지에 좋은 종실류
    - 은행, 호두, 밤, 참깨, 땅콩 등의 종실류는 고혈압을 비롯한 성인병과 노화현상을 방지하는
      효과가 있습니다.
    - 은행은 식욕을 돋우고 탈콜레스테롤 효과가 있습니다.
    - 호두는 노화방지와 강장효과가 있습니다.
5. 운동요법
운동이 몸에 좋다는 것은 익히 알려진 상식이며, 혈압이나 맥박 혈액의 지질이 개선되어 좋지 않은 콜레스테롤이나 중성지방은 감소하고 좋은 콜레스테롤은 늘어나 혈액이 혈관 안에서 잘 응고하지 않기 때문에 중풍 등의 혈전증을 잘 일으키지 않는 효과가 있어 운동은 꼭 필요합니다.
1) 고혈압 환자에게 운동이 좋은 이유
  ◎ 스트레스의 해소
    스트레스가 풀리면 혈관이 확장되어 혈압이 내려갑니다.
  ◎ 모세혈관의 증가
    운동은 평상시보다 많은 영양과 산소를 필요로 하며, 체내의 모세혈관이 활발하게 되어 효율이
    좋은 혈류를 전신에 보내게 됩니다.
  ◎ 혈관의 개선
    혈관내벽에 콜레스테롤인 중성지방이 달라붙게 되는데 운동이 혈관내의 청소 역할도 합니다.
  ◎ 비만의 해소
    운동으로 축적된 칼로리의 소비와 함께 체내의 필요 없는 지방을 제거, 혈압을 정상으로 되돌
    리는 경우도 있습니다.
2) 고혈압 환자가 피해야 될 운동
  ◎ 지나치게 심한 운동은 피하도록 합니다.
    - 배구나 농구, 테니스 등 과격한 운동은 도중에 혈압을 올릴 수 있으며 역기나 밀기, 당기기 등
      의 정적운동은 혈압이 급상승함으로 해롭습니다.
    - 걷기, 달리기, 수영, 자전거 타기등 율동적인 동적운동 즉 유산소 운동이 도움이 됩니다.
  ◎ 꾸중과 책임이 따르는 운동은 하지 않습니다.
    - 코치나 감독으로부터 압력이 따르는 운동, 순간적으로 힘을 쏟아야 하는 운동 등은 피하도록
      합니다.
  ◎ 늘 긴장해 있어야 하는 운동은 피합니다.
    - 골프등 게임성이 강한 운동은 스트레스와 관련 피하는 것이 좋습니다.
    - 늘 긴장해 있어야 하는 운동은 혈압을 상승시키므로 하지 않도록 합니다.
  ◎ 단체로 하는 스포츠는 피하도록 합니다.
    - 상대가 준비하지 않으면 할 수가 없습니다.
    - 운동을 하는 도중 피곤해도 쉽게 쉴수가 없습니다.
    - 단체경기는 반드시 승부가 따르게 되므로 자신의 행동에 많은 책임감을 느끼므로 스트레스가
      쌓이게 됩니다.
    - 운동강도가 지나치게 약한 운동은 효과가 없습니다.
    - 땀이 나지 않고, 운동 직후 심장박동수가 1분에 100이하면 효과적인 운동이라고 할 수
      없습니다.
3) 운동요법 지침
  ◎ 의사의 지시를 따르도록 합니다.
    - 운동 시작전에 의사와 상의하여 몸에 무슨장애가 있는지 알아본 후 시작합니다.
    - 신장성 고혈압은 아닌가?
    - 혈압은 평균 180mmHg을 넘지 않는가?
    - 심장에 이상이 없는가? 등을 꼭 체크합니다.
  ◎ 적당한 운동을 하도록 합니다.
    - 연령에 맞춰 훈련효과를 얻을 수 있는 운동과 강도를 심박수로 조절합니다.
    - 운동 시작전 몸에 열이 있거나 수면부족, 숙취 등으로 상태가 조금이라도 좋지 않다면 그날
      운동은 중지합니다.
  ◎ 기후에 신경을 씁니다.
    - 추위는 큰적, 겨울뿐만 아니라 봄, 가을도 서늘한 날은 주의를 합니다.
    - 여름은 온도보다 햇볕이나 습도가 중요합니다.
  ◎ 운동시간은 생각해서 정하도록 합니다.
4) 고혈압 환자에게 알맞는 운동
  대부분의 운동은 적당한 피로를 주며, 건강의 유지·증진에 도움을 주는데, 고혈압 환자는 일반적
  으로 너무 피로하지 않을 정도로 산책, 가벼운 체조, 미용체조, 기상전 누운 자리에서 체조 등을
  들 수 있습니다.
5) 고혈압에 효과적인 운동과 체조
  ◎ 조 깅
    조깅의 효과는
    - 혈액순환 촉진
    - 맥박수의 감소
    - 지구력과 회복력의 증강
    - 비만의 해소
    - 혈액중의 콜레스테롤 감소
    - 좋은 콜레스테롤의 증가 등을 들 수 있습니다.
  ◎ 수 영
    수영은 전신을 사용하는 운동으로
    - 수압에 대항하여 숨을 들이 마시기 때문에 폐가 단련됩니다.
    - 물 속에서 얼굴을 위로 하고 있는 동안은 재빨리 크게 호흡을 하기 때문에 횡경막 등
      폐 주변의 근육이 강화되고 폐활량도 증대시킵니다.
    - 순환기 계통의 근원이라고 할 수 있는 심폐가 강화되기 때문에 혈압강하가 기대됩니다.
    - 허리가 약한 사람, 체력이 떨어진 사람에게 권할 만한 운동입니다.
    - 수온이 체온보다 낮기 때문에 피부에도 영향을 미치고 체온조절이 능률적으로 되며,
      감기에도 잘 걸리지 않습니다.
    - 준비운동을 꼭 합니다.
  ◎ 줄넘기
    처음에는 바른 자세로 뛰는 것을 익히며, 줄을 돌리는 요령은
    - 줄이 아름다운 곡선을 그리고 형태가 무너지지 않도록 합니다.
    - 줄의 중앙부분이 폭넓게 지면을 때리지 않도록 합니다.
    - 자연스럽게 피로를 느끼지 않고 할 수 있습니다.
    - 줄넘기도중 발을 삐는 경우 대비하여 준비운동과 정리운동은 확실히 합니다.
  ◎ 스트레칭
    고혈압인 환자에게 스트레칭을 하기전에 주의할 점은
    - 천천히 단계적으로 강화시킵니다.
    - 힘을 주지말고 동작을 3-5초는 멈추고 있습니다.
    - 약간의 긴장이 없으면 효과가 작으나 아픈 것을 참고 지나치게 하지 않습니다.
    - 근육통 등이 있을 때는 하지 않습니다.
  ◎ 심호흡과 마사지
    모든 운동의 기본이 호흡법으로 심호흡은 중요합니다.
    - 심호흡으로 산소의 농도가 높아지면 혈관의 긴장이 풀리고 혈압도 자연히 내려갑니다.
    - 심호흡은 시간, 장소, 도구 등 어떤 준비도 필요하지 않습니다.
    - 방법은 천천히 숨을 들이마시고 내뱉기만 하면 되며 힘을 주지 않도록 합니다.
  ◎ 목돌리기
    - 처음에 천천히 목을 돌리고, 반대로 해봅니다.
    - 이것을 반복, 점차로 크게 천천히 돌립니다.
    - 약간이라도 어깨결림이 느껴지면 목운동을 시작합니다.
  ◎ 자기전에 할 수 있는 체조
    하루를 정리하는 기분으로 잠자리 들기전 심신을 편안하게 하는 체조로 약간 어둡고 조용한
    방이 적당 합니다.
    하기전의 준비단계는
    - 위를 보고 누워 양손을 몸의 양쪽에 가볍게 두고 다리는 약간 벌립니다.
    - 자세가 이루어지면 복식 호흡을 5회정도 반복합니다.
    - 주의가 집중되면 본격적으로 시작합니다.
  ◎ 요 가
    요가는 스타일이나 호흡법을 충분히 이해하고 고통이나 위화감 없이 자연스럽게 몰입된 정신
    상태로 가장 편하고 아름다운 모습이며 무아의 상태로 정신적 갈등이 소멸된 상태입니다.
6. 약물요법
1) 약물치료를 시작하는 시기
  ◎ 최저혈압이 100mmHg이상일 경우 약물치료를 반드시 시행해야 합니다.
  ◎ 최저혈압이 90-99mmHg일 경우 의사상담과 생활습관 개선이 필요합니다.
  ◎ 최저혈압이 80-89mmHg일 경우 생활습관 개선이 필요합니다.
2) 약물치료를 계속해서 하는 기간
  ◎ 약물치료가 필요하다고 판단된 고혈압환자는 거의 무기한 치료를 계속해야 합니다.
  ◎ 최근에는 환자의 순응도를 높이기 위하여 지속성 약효를 가진 강압제가 개발되어 하루 한번
    복용으로 정상혈압을 유지할 수 있습니다.
3) 약물선택과 강압방법
  ◎ 약물의 선택은 의사의 지시에 따라야 하며 강압제의 작용기전에 따라 투약하는 방법이
    다릅니다.
  ◎ 강압제 복용시 체중증가, 심계항진, 부종, 피로등 부작용이 있을 수 있으며, 부작용 발생시
    의사와 상의하고 약간의 부작용은 고혈압을 방치 하는 것보다는 환자에게 유익하므로 참아야
    합니다.

이 게시물을...